مقایسه داروهای بیهوشی داخل وریدی
انگيزه تجويز داخل وريدي داروها وقتي ايجاد شد كه ويليام هاروي در سال ١٦٢٨ ميلادي اين مطلب را به چاپ رساند كه خون وريدي به قلب منتقل مي شود و از انجا از طريق گردش خون شرياني به ديگر اعضاي بدن مي رود . آقاي كريستوفر ورن در سال ١٦٥٧ از طريق ساقه پر پرندگان و بادكنك ، مخدر داخل وريدي به سگ ها و انسان ها تجويز كرد و آنها را بيهوش نمود . اين احتمالا اولين بيهوشي داخل وريدي بود . اولين استفاده از يك داروي تجويز شده داجل وريدي براي ايجاد بيهوشي جهت عمل جراحي ، توسط آقاي كيبرين آور در سال ١٨٧٤ در بوردو فرانسه و با استفاده از كلرات هيدرات بود . در سال ١٩٥٣ آقاي آلكساندر وود از يك سوزن و سرنگ براي تجويز داخل وريدي استفاده كرد كه پيشرفت قابل توجهي نسبت به وسايل داخل وريدي اوليه كه توسط آقاي ورن استفاده گرديده محسوب مي شود .
جدول مقايسه اثرات فارمالوژيك هوشبرهاي داخل وريدي
| پروپوفول | تیوپنتال | میدازولام | کتامین | اتومیدات | |
| فشار خون سیستمیک | کاهش | کاهش | بدون تغییر تا کاهش | افزایش | کاهش |
| ضربان قلب | بدون تغییر تا کاهش | افزایش | بدون تغییر | افزایش | بدون تغییر تا کاهش |
| مقاومت عروق سیستمیک | کاهش | کاهش | بدون تغییر تا کاهش | افزایش | بدون تغییر تا کاهش |
| تهویه | کاهش | کاهش | بدون تغییر | بدون تغییر | بدون تغییر تا کاهش |
| تعداد تنفس | کاهش | کاهش | بدون تغییر | بدون تغییر | بدون تغییر تا کاهش |
| پاسخ به co2 | کاهش | کاهش | بدون تغییر | بدون تغییر | کاهش |
| جریان خون مغزی | کاهش | کاهش | بدون تغییر | بدون تغییر تا افزایش | کاهش |
| مصرف متابولیک o2 مغزی | کاهش | کاهش | بدون تغییر | بدون تغییر تا افزایش | کاهش |
| ضد تشنج | - | بله | بله | - | نه |
| ضد اضطراب | نه | نه | بله | نه | نه |
| توهم و هزیان | نه ؟ | نه | نه | بله | نه |
| تهوع و استفراغ | کاهش | بدون تغییر | بدون تغییر تا کاهش | بدون تغییر | افزایش |
| مهار قشر فوق کلیه | نه | نه | بله ؟ | نه | بله |
| درد هنگام تجویز | بله | نه | نه | نه | نه |
| دوز(mg/kg-IV) | ۵/۲-۱ | ۵-۳ | ۳/۰-۱/۰ | ۲-۱ | ۳/۰-۲/۰ |
| طول اثر (min) | ۸-۳ | ۱۰-۵ | ۲۰-۵ | ۱۰-۵ | ۸-۳ |
| propofol | thiopental | midazolam | ketamin | etomidate |
+ نوشته شده در ساعت توسط مجتبی سعیدی
|
وبلاگ تخصصی بیهوشی