وبلاگ تخصصی بیهوشی

انجمن متخصصین بیهوشی امریکا (American Society of Anesthesiologists) بیمارانی را که جهت عمل جراحی کاندید می شوند بر اساس وضعیت جسمانی و مستقل از روش جراحی به 6 کلاس درجه بندی می کند که این تقسیم بندی اجازه توصیف کلی وضعیت بیمار را می دهد . کلاس بندی (ASA) بدین صورت است :

ps-1-بیمارانی با سلامتی طبیعی که هیچگونه مشکل سیستمیک مثل مشکلات قلبی ، عروقی ، تنفسی ، غددی و ... نداشته باشند .
مانند : فرد سالمی که جهت عمل هرنیورافی ، استرابیسم ، هموروئید ، سینوس پالونیدال و ... مراجعه کرده است .

ps-2-فردی که بیماری خفیف سیستمیک داشته باشد و بیماری تحت کنترل بوده و هیچگونه محدودیتی جهت بیمار ایجاد نکرده باشد .
مانند : هیپرتنشن کنترل شده ، دبابت کنترل شده ، برونشیت مزمن ، چاقی بیش از حد و انتهاهای (بالایی و پایینی) سنی .

ps-3-فردی که بیماری شدید سیستمیک داشته باشد و محدودیت های عملکردی برای او ایجاد شده است .
مانند :هیپرتنشن کنترل نشده , دیابت قندی با مشکلات عروقی ، سکته قلبی ، بیماری های محدود کننده ریه ، نارسایی عروق کرونر ، تیروتوکسیتوز و ...

ps-4-بیماری که بیماری شدید سیستمیک داشته باشد و زندگی فرد را در معرض خطر قرار دهد . 
مانند : نارسایی احتقانی قلب ، آنژین صدری ناپایدار ، اختلالات عملکردی پیشرفته ریه و کلیه و کبد و ...

ps-5-بیماری که رو به مرگ است و پیش بینی نمی شود بدون عمل جراحی زنده بماند . 
مانند : آنوریسم پاره شده شکمی ، آمبولی ریوی ، صدمات وارده به سر همراه با افزایش فشار داخل جمجمه ای و ...

ps-6-بیماری که مرگ مغزی اعلام شده است و جهت اهدای اعضایش به اتاق عمل ارسال می شود .

E-کلاس اورژانس : هر بیماری که به عمل اورژانسی (غیر قابل انتظار) است .
مانند : تصادفات ، آپاندیس ، پارگی طحال ، چاقو خوردن و ...

 ممکن است بیماران با هر کدام از این 6کلاس کاندید عمل اورژانس شوند که در این صورت پسوند اورژانس به کلاس این بیمار اضاف خواهد شد .

مثال 1-کودک یک ساله کاندید عمل لوزه ؟ کلاس 2
مثال 2-فردی که 9سال سابقه فشار خون بالا دارد و دیابتیک است ؟ کلاس 3
مثال 3-فردی که تومور مغزی بدخیم دارد و متاستاز رخ داده است و کاندید عمل جراحی آپاندیسیت است ؟ کلاس 5 اورژانس
مثال 4-فردی که تومور خوش خیم دارد و دچار شکستگی گردن فمور است ؟ کلاس 2 اورژانس